在美国生孩子说一说中美无痛分娩的不同!
无痛分娩的出现大大减轻了孕妇分娩的痛苦,所以部分孕妈选择赴美生子也是为了美国的无痛分娩而去。可能会有人说,我们国内也有无痛分娩了呀,为什么一定要跑美国那么远呢?虽然国内已经开始推广无痛分娩,但是并未得到有效普及,更何况在技术上和美国还是有一定差别的,今天的在美国生孩子进医院细节就来说一说中美无痛分娩的不同。
在美国生孩子进医院细节
1、什么是无痛分娩?
这个名称听上去挺洋气,让人们误以为这样分娩一点儿都不疼了——不然为什么叫「无痛」?事实上,我们临床上的专业说法叫做「分娩镇痛」,英文是「Painless Labour」。
看到这个单词就该明白,这样分娩并不是完全不疼。选择无痛分娩后,麻醉医生会通过麻醉药,尽可能减轻孕妇在分娩过程中的疼痛,这样基本上可以让大家体面且轻松地分娩。
2、镇痛原理
虽然现在我们心照不宣地认为镇痛就是使用麻醉剂,但是在缓解分娩疼痛这条道路上,医学工作者们已经默默探索了很多年,也尝试了各种各样的方法,主要分为非药物镇痛法和药物镇痛法。
其中,非药物镇痛法很常见,比如精神鼓励法,让老公陪着加油鼓劲儿,有效率达10%左右;还有水中分娩法,目前有效率并不确定,暂且认为有效吧。
在美国生孩子药物镇痛法到目前为止,最常用的方法是椎管内神经阻滞,有效率接近100%。再细分下去,主要是「腰麻硬膜外联合麻醉」和「连续硬膜外麻醉」。
麻醉医生可以通过麻醉剂,让腰部以下的神经都暂时失去功能或者降低其敏感性,这样就能缓解分娩时的疼痛。孕妇不用担心截瘫的问题,因为神经阻滞不仅可以保证减少疼痛,还能保持人体基本的运动功能。也就是说,孕妇可以一边走路一边待产。
虽然在这个节骨眼儿上走路不是那么重要,但至少可以证明麻醉的精准性。并且由于药物代谢迅速,产后只要不持续泵入麻醉剂,腰部以下很快就可以恢复知觉。
3、在美国生孩子给药方式
给药时,虽然由麻醉医生来操作,但也需要产妇积极配合,所以现在提前了解一下也挺好,省得事到临头手足无措。
操作时,麻醉医生需要将一根针从孕妇后背插入指定的硬膜外腔隙中。这个空隙非常狭小,需要麻醉师具备精湛的技艺,也要求产妇摆成一个大虾米的姿势——呈侧卧位,让自己的头和膝盖尽量贴近肚子,从而拱起后背。这样,可以给麻醉医生留出足够的操作空间(骨缝)。
在给药的过程中,麻醉医生会讲解自己的每一个操作步骤,直至孕妇感觉到有一股清泉顺着腰部流向屁股的方向。这时,就代表已经给药成功,接下来,孕妇能明显感觉疼痛减轻。但是,请注意,这并不意味着可以不动声色、不费吹灰之力地生孩子。
4、给药时机
正确的给药时机:在有规律的宫缩出现后,只要孕妇有想要镇痛的意愿,不管宫口开了多大,无论当时处于什么阶段,都可以给药。这种积极处理的方式并不会增加剖宫产率,也不会增加产钳的使用率。
在美国生孩子,一般在产妇临产时就上药,所以整个分娩过程中,疼痛会减轻很多,有人甚至都感觉不到疼痛。在国内,目前无痛分娩的普及率还不高,外加相对保守。为了安全起见,一般进入活跃期后才开始给药。到了这个时候,不少孕妇早就疼得死去活来了。在美国生孩子并不止为了美宝的美国户籍。
5、分娩过程
不可否认,给药之后,整个分娩过程会平静很多。疼痛减轻后,孕妇会更加专注地配合助产士的指导进行呼吸和发力。是的,孕妇还是需要发力的,还得把吃奶的劲儿都使出来。
有时因为镇痛的缘故,宫缩强度会下降,这时自己的努力就显得尤为重要。有些时候,甚至还需要通过催产素来加强宫缩。
6、无痛分娩适合所有孕妇吗?
显然,这种方式并非适合所有孕妇。
首先,无痛分娩最基本的条件就是孕妇必须可以进行阴道分娩。如果在专家评估的时候不建议阴道分娩,那就没有必要尝试了。
其次,对于存在凝血功能障碍、全身感染或穿刺点感染、颅内高压或中枢系统疾病、肥胖或贫血等情况的孕妇,都不建议尝试无痛分娩。因为麻醉操作难度大,硬膜外穿刺术后并发症多,风险会大大提高。
最后,对于胎盘功能不好以及胎儿情况不好的孕妇,也不建议尝试。换句话说,如果孕妇已经有了剖宫产的指征,那就尽早安排手术。
最后的最后,提醒各位:无痛分娩只是在阴道分娩的基础上尽量减轻疼痛。在合适的时机下使用这种分娩方式,严格规范地进行操作,可以确保利大于弊。